三湘都市報(bào)·華聲在線2月28日訊（全媒體記者 李琪 通訊員 錢小艷 實(shí)習(xí)生 肖雨璐）3月1日起，醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果將實(shí)現(xiàn)全國(guó)互認(rèn)。記者今天從湖南省醫(yī)保局了解到，我省也將落地實(shí)施這起備受關(guān)注的新規(guī)。
據(jù)了解，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局印發(fā)通知，為進(jìn)一步提高醫(yī)療資源利用率，減輕人民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，制定了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)管理辦法》（以下簡(jiǎn)稱《辦法》），該辦法自2022年3月1日起施行。
根據(jù)《辦法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)標(biāo)志統(tǒng)一為HR,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)標(biāo)注其相應(yīng)的互認(rèn)范圍與互認(rèn)標(biāo)識(shí)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是不同地區(qū)的患者，持有某一區(qū)域的HR標(biāo)志檢驗(yàn)結(jié)果，可以在區(qū)域內(nèi)、有互認(rèn)資質(zhì)的醫(yī)院“通用”。
質(zhì)量控制
檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目需經(jīng)過(guò)質(zhì)量評(píng)價(jià)
對(duì)于有關(guān)部門的職責(zé)，《辦法》明確提出，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照“以保障質(zhì)量安全為底線，以質(zhì)量控制合格為前提，以降低患者負(fù)擔(dān)為導(dǎo)向，以滿足診療需求為根本，以接診醫(yī)師判斷為標(biāo)準(zhǔn)”的原則，開(kāi)展檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作。
同時(shí)，《辦法》詳細(xì)提出了開(kāi)展互認(rèn)工作的基本要求，可以重新檢查的具體情況，并要求醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)醫(yī)患溝通，對(duì)于檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目未予互認(rèn)的，應(yīng)當(dāng)做好解釋說(shuō)明，充分告知復(fù)檢的目的及必要性等。
《辦法》還指出，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可開(kāi)設(shè)檢查檢驗(yàn)門診，由醫(yī)學(xué)影像和放射治療專業(yè)或醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師出診，獨(dú)立提供疾病診斷報(bào)告服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)標(biāo)志統(tǒng)一為HR。檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目參加各級(jí)質(zhì)控組織開(kāi)展的質(zhì)量評(píng)價(jià)并合格的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)標(biāo)注其相應(yīng)的互認(rèn)范圍與互認(rèn)標(biāo)識(shí)。如：“全國(guó)HR”、“京津冀HR”、“北京市西城區(qū)HR”等。沒(méi)按要求參加質(zhì)量評(píng)價(jià)或質(zhì)量評(píng)價(jià)不合格的檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目，不得標(biāo)注。
落實(shí)操作
轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一檢查檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單樣式
《辦法》內(nèi)容顯示，省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一檢查檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單樣式，對(duì)于檢驗(yàn)結(jié)果應(yīng)當(dāng)注明所使用的檢測(cè)方法及參考區(qū)間。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將在同一區(qū)域范圍內(nèi)互認(rèn)的檢查檢驗(yàn)結(jié)果在一份報(bào)告單中出具，并在報(bào)告單上統(tǒng)一標(biāo)注相應(yīng)互認(rèn)區(qū)域范圍和互認(rèn)標(biāo)識(shí)。
同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在不影響疾病診療的前提下，對(duì)標(biāo)有全國(guó)或本機(jī)構(gòu)所在地區(qū)互認(rèn)標(biāo)識(shí)的檢查檢驗(yàn)結(jié)果予以互認(rèn)。
對(duì)于患者提供的已有檢查檢驗(yàn)結(jié)果符合互認(rèn)條件、滿足診療需要的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得重復(fù)進(jìn)行檢查檢驗(yàn)。因病情變化，檢查檢驗(yàn)結(jié)果與患者臨床表現(xiàn)、疾病診斷不符，難以滿足臨床診療需求的等情況，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員可以對(duì)相關(guān)項(xiàng)目進(jìn)行重新檢查。
具體內(nèi)容
互認(rèn)和不互認(rèn)的檢查檢驗(yàn)結(jié)果有這些
根據(jù)《辦法》要求，檢查結(jié)果是指通過(guò)超聲、X線、核磁共振成像、電生理、核醫(yī)學(xué)等手段對(duì)人體進(jìn)行檢查，所得到的圖像或數(shù)據(jù)信息；檢驗(yàn)結(jié)果是指對(duì)來(lái)自人體的材料進(jìn)行生物學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、化學(xué)、血液免疫學(xué)、血液學(xué)、生物物理學(xué)、細(xì)胞學(xué)等檢驗(yàn)，所得到的數(shù)據(jù)信息。
存在六種情況醫(yī)院不互認(rèn)。《辦法》規(guī)定有以下六種情形：一是因病情變化，檢查檢驗(yàn)結(jié)果與患者臨床表現(xiàn)、疾病診斷不符，難以滿足臨床診療需求的；二是檢查檢驗(yàn)結(jié)果在疾病發(fā)展演變過(guò)程中變化較快的；三是檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)于疾病診療意義重大的(如手術(shù)、輸血等重大醫(yī)療措施前)；四是患者處于急診、急救等緊急狀態(tài)下的；五是涉及司法、傷殘及病退等鑒定的；六是其他情形確需復(fù)查的。
